三峡晚报讯（通讯员赵雯 杨艳萍 李丹丹）近日，长阳土家族自治县渔峡口镇卫生院在县人民医院胸痛中心的协同救治下，成功为71岁的急性胸痛患者李大爷实施了溶栓治疗，使得老人转危为安。这也是长阳首例成功在乡镇卫生院实施的急性心肌梗死溶栓治疗案例。

1月16下午14时，渔峡口镇卫生院病房内，李爷爷突发胸背部疼痛、呼吸困难，医护人员迅速给予紧急处理，进行心电图检查，提示心肌梗死。经县胸痛中心专家远程会诊，确诊为急性ST段抬高心梗，病情十分危急，患者随时有生命危险。

“时间就是心肌，时间就是生命”，然而，渔峡口镇地处边远，从当地卫生院转运患者至县人民医院需要3个多小时车程，根据胸痛救治指南及患者实际情况，在卫生院就地实施溶栓是最佳治疗方案。

在县人民医院胸痛中心专家的远程指导下，渔峡口镇卫生院医务人员迅速启动胸痛救治绿色通道，在排除溶栓相关禁忌并取得患者家属同意后，立即为患者进行了溶栓治疗。治疗结束后，李大爷的胸痛症状明显缓解，抬高的ST段逐渐回落，经专家研判患者溶栓成功。

随后，李大爷被转至县人民医院进行介入手术治疗，患者术后恢复良好。

急性心肌梗死属于急危重症，李大爷能够化险为夷，主要得益于县、乡两级联动和及时高效的溶栓治疗。县人民医院胸痛中心医疗总监方宁介绍说：“这一例患者在渔峡口镇卫生院进行溶栓治疗，是急性心肌梗死患者在我们10个乡镇卫生院治疗的首例。通过把血管开通前移到乡镇卫生院，为患者后续心肌梗死的治疗、及早开通血管和挽救更多濒死的心肌，赢得了最早的时间。”

自2021年启动胸痛救治单元建设工作以来，县卫生健康局充分利用县人民医院国家级胸痛中心的技术优势，将胸痛患者早诊断、早治疗工作下沉前移，带动基层卫生机构参与到胸痛救治工作中，最大限度提高胸痛患者救治成功率，为持续推进县乡胸痛区域协同救治体系夯实基础。2021年12月，在全县“323”攻坚行动推进会暨胸痛救治培训会上，县人民医院与该县10个乡镇卫生院签订了《胸痛患者联合救治协议书》，明确在医共体框架下，由县人民医院为各乡镇卫生院胸痛救治单元配备急性心肌梗死溶栓药物，并提供胸痛救治技术支持。

患者李大爷的造影图像显示，正是这条在乡镇卫生院溶栓后打通的“生命线”，让患者缺血的心肌获得了血流供应，为其赢得了抢救时间。

长阳县卫健局有关负责人表示，此病例的成功抢救，标志着长阳胸痛救治单元建设初见成效，也意味着该县县域医共体分级诊疗体系建设迈上新台阶，救治能力稳步提升，让县域百姓享受到更好的健康服务。